“대사적으로 건강치 않고 비만인 남성, 당뇨병 위험 2.7배”

게티이미지뱅크

대사증후군의 5대 진단 기준 가운데 3가지 이상을 보유하고 비만인 남성은 대사적으로 건강하고 정상 체중인 남성보다 당뇨병 위험이 2.7배 높다는 연구 결과가 나왔다.

대사증후군 위험 인자는 △고혈당 △고혈압 고중성지방 과다 △‘좋은’ 고밀도 지단백(HDL) 콜레스테롤 혈중 수치 표준 이하 △복부 비만 등이다. 이 가운데 세 가지 이상이 해당되면 대사증후군으로 진단된다. 대사적으로 건강하지 않은 비율은 여성이 남성의 1.5배였다.

김지영 원광보건대 간호학과 교수가 질병관리청의 2001∼2016년 한국인유전체역학조사사업(KoGES)에 참여한 40∼64세 남녀 중 당뇨병이 없는 6.405명을 추적 조사했다.

김 교수는 연구 대상자를 ①대사적으로 건강한(5가지 대사증후군 진단 기준 중 3가지 미만 보유) 정상 체중(체질량지수 18.5∼23) ②대사적으로 건강한 과체중(체질량지수 23∼25) ③대사적으로 건강한 비만(체질량지수 25 이상) ④대사적으로 건강하지 않은(5가지 대사증후군 진단 기준 중 3가지 이상 보유) 정상 체중 ⑤대사적으로 건강하지 않은 과체중 ⑥대사적으로 건강하지 않은 비만 등 6개 그룹으로 나눴다.

그 결과, 남성 ①그룹 대비 ⑥그룹의 당뇨병 발생 위험은 2.7배였고, ③그룹·④그룹·⑤그룹의 당뇨병 발생 위험은 ①그룹보다 각각 1.4배·1.9배·2.5배 높았다.

여성도 ③그룹·④그룹·⑤그룹·⑥그룹의 당뇨병 발생 위험이 ①그룹보다 각각 1.7배·1.9배·2.1배·3.1배 높은 것으로 나타났다.

김 교수는 “남녀 모두에서 대사적으로 건강한 그룹보다 대사적으로 건강하지 않은 그룹의 당뇨병 발생 위험이 컸고, 비만 척도인 체질량지수(BMI)가 증가할수록 당뇨병 발생 위험이 커졌다”며 “여성이 남성보다 당뇨병에 더 취약했다”고 했다.

즉, 대사적으로 건강하지 않은 그룹의 비율이 남성은 21.1%인데 비해 여성은 30.4%로, 거의 1.5배에 달했다는 것이다.

김 교수는 “당뇨병은 하나의 원인으로 발생하는 것이 아니라 대사 건강 상태와 BMI의 조합 등 복합적으로 발생한다”며 “대사적 건강 상태 개선과 체중 관리 등 통합적이고 체계적인 관리가 필요하다”고 했다.

연구 결과는 대한보건협회가 발행하는 학술지 ‘대한보건연구’ 최근호에 실렸다.

권대익 의학전문기자 dkwon@hankookilbo.com